Избирательная хронофототерапия новый метод коррекции иммунитета
онкологических больных.
Борисов В.А., Гусева О.А.1
Центр Биохронотерапии ( Москва, Попов проезд, д.4)
1ФГБУ «ФНКЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева»,
Москва, Россия ( Москва, ул. Саморы Машелы,1)
Одной из причин возникновения и развития злокачественной опухоли являются нарушения иммунной защиты организма, которые усугубляются в результате применения традиционных методов лечения. Первыми под удар попадают те клетки иммунной системы, которые участвуют в формировании противоопухолевого иммунитета, что приводит к возникновению вторичного иммунодефицита и, как следствие, рецидиву онкозаболевания.
С целью восстановления нарушенных функций иммунитета и, частности, клеточного звена, применяются различные методы иммунокоррекции. В Центре Биохронотерапии нами для ускоренного устранения иммунологических «поломок» и, соответственно, улучшения клинического состояния больного применяется метод избирательной хронофототерапии (ИФХТ – это сочетание биохронотерапии и фотодинамической терапии - Патент РФ, рег. № 2341307) . При этом использовались как лазер, так и светодиодные источники излучения с длиной волны 662 н/м (нанометра) с предварительным введением фотосенсибилизатора.
Для оценки эффективности метода ИФХТ в качестве иммунокорректора у больных со злокачественными опухолями различной локализации (рак молочной железы, рак простаты, рак в области головы и шеи, рак органов малого таза и др.)(100 чел) исследовали показатели клеточного иммунитета до, в процессе прохождения и в конце курса иммунореабилитации. Определяли следующие маркеры лимфоцитов: CD3, CD4, CD8, CD16, CD19, CD38, CD54, CD71, CD95.
До начала курса иммунореабилитации методом ИФХТ у всех больных отмечались: недостаточность Т-клеточного иммунитета, нарушения в системе моноцитов/макрофагов, низкая способность лимфоцитов к апоптозу, завышенный уровень NK-клеток и неактивированных В-лимфоцитов.
Исследования клеточного иммунитета, проводимые на фоне ИХФТ выявили положительные изменения Т- и NK-клеточных звеньях. Причем, возрастание Т-лимфоцитов происходило, в основном (60%) за счет увеличения доли ЦТЛ (CD8). У этих же лиц отмечалось достоверное снижение аномально высокого уровня NK-клеток. Кроме этого, выявлена прямая корреляционная зависимость между экспрессией CD38 и CD54. При первичном обследовании у 80% больных отмечался низкий уровень экспрессии CD38, у 40% из них была снижена экспрессия CD54. Применение ИХФТ способствовало нормализации этих показателей, а, следовательно, и к повышению активности Т-системы, В-системы и моноцитарно-макрофагальной систем иммунитета. Следует отметить, что положительная динамика отмечалась у 85 % больных уже после 1 месяца применения ИХФТ, а к 2 месяцам нормализация показателей клеточного иммунитета наблюдалась практически у всех пациентов.
Таким образом, применение ИХФТ у больных с тяжелыми онкологическими заболеваниями способствовало активации клеток противоопухолевой защиты (ЦТЛ и NK-клетки), что приводило к улучшению качества жизни больного. Чтобы корректно оценить функционирование иммунной системы до и после применения метода ИХФТ и спрогнозировать ее потенциальные возможности в обеспечении противоопухолевой защиты организма, в настоящее время в исследование клеточного звена иммунитета включены дополнительные специфические показатели, позволяющие составить наиболее четкую иммунологическую картину у пациента.